什么是城镇职工基本医疗保险?
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成之一,由国家强制实施,由用人单位和职工双方共同缴纳保险费来建立基本医疗保险基金,当职工因病需要治疗时,能够获得基本医疗服务费用补偿的一种社会保险制度。
城镇职工基本医疗保险的参保范围有哪些?
本县行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、个体经济组织、民办非企业单位等用人单位。用人单位在参加城镇职工基本医疗保险的同时,应为本单位在职职工同步参加生育保险。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加城镇职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加城镇职工基本医疗保险。
用人单位如何参加基本医疗保险登记?需要哪些资料?
用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地医保经办机构申请办理登记。
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
所需资料:(1)《基本医疗保险单位参保信息登记表》2份;(2)单位批准成立文件或《统一信用代码证》复印件1份;(3)《城镇职工基本医疗保险参保登记表》(含新参、续保、停保、在职转退休等)1份。(以上资料全部加盖公章)
城镇职工基本医疗保险缴费基数是如何确定的?
城镇职工基本医疗保险缴费基数上下限:以本省上年度城镇非私营单位就业人员平均工资和城镇私营单位就业人员平均工资加权计算的全口径城镇单位就业人员平均工资,核定医保个人缴费基数上下限,本省上年度全口径平均工资的60%为医保个人缴费基数下限,本省上年度全口径平均工资的300%为医保个人缴费基数上限。
城镇职工基本医疗保险缴费比例是如何规定的?
城镇职工基本医疗保险是由用人单位和职工个人共同缴纳,用人单位按照本单位职工工资总额的6.5%缴纳基本医疗保险费,职工个人按本人工资收入的2%缴纳基本医疗保险费。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
城镇职工基本医疗保险缴费年限是怎样规定的?
以本统筹区内城镇职工基本医疗保险实施之年为界,实施前符合国家规定的连续工龄或工作年限(灵活就业人员以参加基本养老保险缴费年限),视同基本医疗保险缴费年限,实施后按年足额缴费的为实际缴费年限。视同缴费年限和实际缴费年限之和为男满25年、女满20年,且实际缴费年限不低于10年。
参保单位信息变更或注销有什么具体规定?
根据《中华人民共和国社会保险法》第七章第五十七条:用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。
因单位名称、住所(地址)、单位类型、隶属关系、法人等信息事项发生变更的参保单位,向当地医保经办机构申报变更登记。
城镇职工基本医疗保险关系转移接续的流程是什么?
参保人员在原参保地经办机构办理城镇职工基本医疗保险停保手续后,在新参保地已经参加城镇职工基本医疗保险,可申请医疗保险关系转移。
医保关系转入:
参保人员在新参保地经办机构办理基本医疗保险参保手续后,可申请医疗保险关系转入。
(1)参保人员可到新参保地医保经办机构直接申请转入或参保人员微信关注参保地医保公众号,申请基本医疗保险关系转入。
(2)申请成功后,转出经办机构10个工作日内完成基本医疗保险关系转出,生成《参保人员基本医疗保险信息变更表》签章后上传。
(3)个人账户有余额的,原参保地医保经办机构按规定为参保人员办理个人账户划转手续。
(4)转入经办机构收到《参保人员基本医疗保险信息变更表》后进行医疗保险关系转入,对原参保地划转的个人账户余额进行个人账户注入。
医保关系转出:
参保人员在原参保地经办机构办理基本医疗保险停保手续后,可申请医疗保险关系转出。
(1)参保人员可到原参保地医保经办机构直接申请转出或参保人员微信关注参保地医保公众号,申请基本医疗保险关系转出。
(2)申请成功后,转出经办机构10个工作日内完成基本医疗保险关系转出,生成《参保人员基本医疗保险信息变更表》签章后上传。
(3)个人账户有余额的,原参保地医保经办机构按规定为参保人员办理个人账户划转手续。
(4)转入经办机构收到《参保人员基本医疗保险信息变更表》后进行医疗保险关系转入,对原参保地划转的个人账户余额进行个人账户注入。